Antybiotyki, które są przyczyną zapalenia jelit
Claudina navarro
Badania przeprowadzone w Japonii wykazały, że po leczeniu antybiotykami chorobotwórcze bakterie z jamy ustnej mogą namnażać się w jelitach. Mogą być przyczyną wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i choroby Leśniowskiego-Crohna.
W życiu naukowców często zdarzają się szczęśliwe zbiegi okoliczności, które sprawiają, że ich zawód jest ekscytujący. Tak jak w przypadku dr Koji Atarashi z Keio University w Tokio (Japonia), kiedy odkrył bardzo możliwy związek między bakteriami w jamie ustnej a chorobami zapalnymi jelit.
Odkrycie nastąpiło, gdy w próbkach kału od pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego i chorobą Leśniowskiego-Crohna znaleziono znaczące ilości bakterii jamy ustnej . Po odkryciu tego faktu uzyskali próbki bakterii od pacjentów cierpiących na zapalenie jelit i zaszczepili je myszom; wyniki opublikowane w czasopiśmie Science były zaskakujące.
Bakterie oporne na antybiotyki w jamie ustnej powodują stan zapalny
W pierwszym eksperymencie naukowcy pobrali ślinę od pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego i chorobą Leśniowskiego-Crohna i zaszczepili ją myszom z jelitami oczyszczonymi z wszelkich zarazków. U niektórych myszy doszło do zapalenia jelit, porównywalnego z zaburzeniami jelitowymi u ludzi.
Przyjrzawszy się bliżej, odkryli, że bakteria Klebsiella pneumoniae odgrywa ważną rolę w reakcji zapalnej. Bakterie te zwykle żyją w jamie ustnej i docierają do jelita z półtora litra śliny, którą połykamy codziennie.
Jednak gdy mikrobiota jest zdrowa , nie kolonizują jelita - chociaż może tam być mały rezerwuar - i nie występują w kale.
Mikrobiota zmieniona przez antybiotyki
Badania stały się jeszcze bardziej interesujące, gdy naukowcy zaszczepili bakterie bezpośrednio w jelitach zdrowych myszy, które wcześniej nie były leczone. Myszy tego typu nie wykazywały żadnych objawów zapalenia. Jeśli jednak były leczone antybiotykami, w jelitach zwierząt pojawił się stan zapalny.
Pokazało to bardzo wyraźnie, że Klebsiellas może rozmnażać się po leczeniu antybiotykami i tym samym stanowić podstawę dla nieswoistego zapalenia jelit . I właśnie dlatego Klebsiellas może być bardzo odporny na dużą liczbę antybiotyków.
Inne badania potwierdziły, że osoby z nieswoistymi zapaleniami jelit mają więcej Klebsiellasów w jelitach niż osoby zdrowe, a także, że ich stan pogarsza się po kuracji antybiotykami.
Bakterie chorobotwórcze zastępują pożyteczne
Zdaniem naukowców szczepy Klebsiellas ze śliny aktywują limfocyty TH1 w jelicie, które są związane ze stanem zapalnym towarzyszącym odpowiedzi immunologicznej. Jak zauważyli naukowcy, „Klebsiellas odporny na antybiotyki może stopniowo zastępować część mikrobioty u pacjentów z predyspozycjami genetycznymi, prowadząc do znacznego zapalenia jelit”.
Ponadto u osób z obniżoną odpornością bakterie te mogą powodować zagrażające życiu infekcje dróg moczowych, płuc i krwi .
Autorzy uważają, że terapia kontrolująca proliferację tych bakterii jamy ustnej może być skuteczną strategią terapeutyczną w leczeniu nieswoistego zapalenia jelit i wielu innych zaburzeń.
W szczególności proponują identyfikację i wspieranie wzrostu pożytecznych bakterii mikrobioty jelitowej, które mogą oferować odporność na rozwój Klebsiellas.
