Jak pomóc dziecku z ADHD bez leków

Manuel Núñez i Claudina Navarro

W obliczu objawów deficytu uwagi i nadpobudliwości postawa rodziców jest kluczowa. To klucze do lepszego zrozumienia dziecka i umożliwienia mu pomocy.

Olivia Bauso-unsplash

Trzydzieści lat temu nie było dzieci z deficytem uwagi z nadpobudliwością lub bez nadpobudliwości (ADHD) , chorobę, która zaczęła być diagnozowana w latach 80. i obecnie dotyka co 15 w naszym kraju dzieci i młodzież w wieku szkolnym. . Coraz więcej rodzin jest zaniepokojonych, a rodzice często mają trudności ze zrozumieniem zaburzenia i jego leczenia, które w wielu przypadkach obejmuje podawanie metylofenidatu , rodzaju amfetaminy, która jest sprzedawana jako narkotyk na czarnym rynku.

Podczas gdy eksperci dyskutują, czy choroba istniała od zawsze, jest nowa, czy została wymyślona przez lekarzy, rodzice mogą wiele zrobić, aby zapobiec rozpoznaniu i pomóc swoim dzieciom, jeśli zostały już zaklasyfikowane jako nadpobudliwe.

ADHD, kontrowersyjne zaburzenie o nieznanych przyczynach

Dziecko nadpobudliwe ma mniej lub bardziej duże trudności ze skupieniem się na zadaniach, które są mu proponowane w szkole, trudno mu nie ruszać się, jest impulsywne i łatwo się ekscytuje. Zgodnie z Diagnostycznym i statystycznym podręcznikiem zaburzeń psychicznych (DSM-IV): „Objawy są zwykle gorsze w sytuacjach wymagających stałej uwagi lub wysiłku umysłowego lub pozbawionych nieodłącznej atrakcyjności lub nowości, na przykład słuchanie nauczyciela w klasie , odrabiaj lekcje, słuchaj lub czytaj długie teksty lub pracuj nad monotonnymi lub powtarzającymi się zadaniami ”.

Większość lekarzy uważa, że te trudności nie są tymi, których można by się spodziewać u studentów, ale wynikają z defektu genetycznego lub neurologicznego, przynajmniej wtedy, gdy objawiają się z nieuleczalnym nasileniem. Wskazuje się na liczne wskazania w tym zakresie.

Jednakże, mimo że przeprowadzono setki badań w celu odkrycia zmian w strukturze lub chemii mózgu tych dzieci, z objawami nie powiązano żadnych nieprawidłowości , ponieważ pojawiają się one również u osób, które nie zostały zdiagnozowane. Wątpliwe jest nawet, czy są przyczyną, czy konsekwencją sytuacji, której doświadcza dziecko.

Żadna zmiana w strukturze ani chemii mózgu nie została powiązana z objawami ADHD.

Z drugiej strony istnieją dziesiątki badań, które odkrywają różne czynniki przyczynowe nadpobudliwości. Na przykład narażenie na tytoń i alkohol podczas ciąży jest czynnikiem ryzyka . Również infekcje w czasie ciąży i dzieciństwa, powikłania przy porodzie, narażenie na pestycydy oraz spożycie barwników i konserwantów.

Dzieci, które mieszkały w domach dziecka, były maltretowane, a dzieci adoptowane mają wyższy wskaźnik ADHD .

Przyczyny nie są znane i nie ma obiektywnych testów służących do postawienia diagnozy. Żeby było jeszcze bardziej zagmatwać, troje na czworo dzieci zdiagnozowanych w Stanach Zjednoczonych, gdzie przestrzegany jest protokół ustanowiony w DSM-IV, jest uważanych za zdrowe w Europie, ponieważ tutaj zastosowano kryteria ICD-10 (International Classification Statystyka chorób i powiązanych problemów zdrowotnych).

Ma to również wpływ na to, że w Stanach Zjednoczonych szkoła otrzymuje 400 dolarów dotacji na każde dziecko, u którego zdiagnozowano ADHD, jest więcej konfliktów w szkołach i presja ze strony przemysłu farmaceutycznego, który dostarcza leki.

Problem rodzinny i społeczny

Wszystko to prowadzi niektórych ekspertów do traktowania tego zaburzenia jako problemu rodzinnego i społecznego. Co więcej, mówią, że sposób pracy w szkole i obecny styl życia sprzyjają pojawianiu się objawów. Dlatego zaburzenie objawiające się przez dziecko nie wynika tylko z wnętrza.

Długą listę psychiatrów, psychologów, antropologów i socjologów, dla których ADHD jest „konstruktem społecznym”, można przytoczyć słowami Sami Timimi , psychiatry dziecięcego i profesora Uniwersytetu w Lincoln (Wielka Brytania), gdzie rodzice, nauczyciele i Lekarze są zgodni co do normalnego lub anormalnego zachowania dziecka.

Dzieci, które nie spełniają określonych oczekiwań, nie dostosowują się dobrze do funkcjonowania szkoły czy zwyczajów rodzinnych są „problematyczne”. Kilka lat temu mówiono, że są niegrzeczni, wzruszeni lub nie nadają się do nauki. Obecnie otrzymują etykietę medyczną i są leczeni lekami i terapią psychologiczną.

Dla krytycznych autorów dzieci uważane za nadpobudliwe to ciekawa pobudka. Po pierwsze, sprawdzają zdolność społeczeństwa do tolerowania różnic. Znany pedagog Thomas Armstrong wspomina, że ADHD to ciekawy problem, który pojawia się w pewnych okolicznościach (na zajęciach, odrabianie lekcji w domu, gdy dziecko jest samotne) i znika w innych (kiedy dziecko może robić, co chce, kiedy bawi się, gdy staje przed wyzwaniem, które go interesuje).

Osobliwością tego zaburzenia jest to, że oficjalnie znika ono po osiągnięciu dorosłości , chociaż trwają już prace nad protokołem diagnostycznym nadpobudliwości po okresie dojrzewania. Być może za kilka lat będzie to również powszechny problem wśród dorosłych.

7 kluczy pomagających hiperaktywnemu dziecku

W szkole, która wdrożyłaby metody dostosowane do cech każdego dziecka, nie byłoby problemów z nadpobudliwością, ponieważ to, co najlepsze z każdego ucznia, wyszłoby na jaw. Dlatego, zdaniem Armstronga, etykietowanie dziecka jako nadpobudliwego i leczenie go lekami nie tylko mu szkodzi, ale także uniemożliwia poprawę systemów edukacyjnych.

Szkolom trudno jest zmienić, przynajmniej z dnia na dzień. Jednak rodzice ponoszą decydującą odpowiedzialność .

Oto niektóre postawy, zachowania i nawyki, w tym wskazówki dietetyczne, które mogą pomóc dziecku z objawami nadpobudliwości i ich rodzicom.

1. Zaakceptuj i zrozum dziecko

W klasycznej Grecji Sokrates powiedział, że edukacja polega na rozpalaniu płomienia, a nie na napełnianiu szklanki wiedzy. Dopóki szkoły trwają w tym drugim, rodzice mogą to robić. Najlepszym sposobem na to jest stanięcie po ich stronie i obserwowanie procesów myślowych, aby lepiej Cię zrozumieć. Te procesy myślowe mogą się bardzo różnić od procesów rodziców.

Stąd w obliczu pozornie niewłaściwego wyobrażenia dziecka, zamiast go krytykować, demontować i odpowiednio reagować, trzeba zasugerować nowe, interesujące go wyzwanie .

Michael Meyerhoff z Johns Hopkins University (Stany Zjednoczone) podaje przykład: 9-letnia dziewczynka z radością odpowiada, że „liczba mnoga liścia to drzewo”. Pomysł, że prawidłowa odpowiedź to „odchodzi”, nie przekonuje cię. Jego nauczyciel i matka rozpaczają. Zamiast tego jej ojciec uwielbia sposób, w jaki działa mózg swojej córki i proponuje jej wiele innych zagadek do rozwiązania w jej oryginalny sposób.

Troskę rodziców uzasadnia ich przekonanie, że jeśli ich dzieci nie będą dobrze radzić sobie w szkole, nie odniosą sukcesu w życiu, co jest dyskusyjne. Bez wątpienia pomaga dziecku być źródłem radości dla rodziców już od poczęcia.

Rodzice martwią się, ponieważ wierzą, że jeśli ich dzieci nie będą dobrze radzić sobie w szkole, zawiodą w życiu, co jest dyskusyjnym przekonaniem.

Klinika Mayo, jeden z najnowocześniejszych ośrodków zdrowia na świecie, radzi rodzicom zaniepokojonym występowaniem nadpobudliwości, aby zwracali szczególną uwagę na dobre praktyki rodzicielskie:

Zaleca się, aby rodzice dotykali, pieścili i byli bardzo blisko dziecka w pierwszych miesiącach jego życia. Pamiętaj też, że do 3 roku życia każde dziecko musi być blisko matki lub ojca przez większość dnia i nocy.
Radzi też, aby nie oglądali telewizji przed ukończeniem drugiego roku życia i nie spędzali później więcej niż godzinę dziennie.

Wydaje się, że dzieci nadpobudliwe potrzebują bardziej intensywnego bodźca niż inne, aby poczuć motywację. Dlatego działają amfetaminy - dzięki temu ich normalne otoczenie wydaje się bardziej ekscytujące.

Inny sposób, aby osiągnąć ten sam rezultat jest taki, że daje im więcej bodźców środowiskowych . Wymaga to, aby miejsce, w którym żyją i ludzie wokół nich, umożliwiały im rozwijanie działań, które ich interesują i absorbują.

2. Stymulujące środowisko

Pedagodzy mają rację, gdy polecają zestawy elementów konstrukcyjnych, we wszystkich ich odmianach, obrazy i nieustrukturyzowane zabawki , które nie nadają się do zabawy tylko w jeden sposób. Wskazane są również gry planszowe, które umożliwiają interakcję między uczestnikami.

Ale najbardziej korzystny bodziec pochodzi od dorosłych. Troskliwi rodzice, którzy uznają cechy swojego dziecka i stawiają mu ambitne wyzwania lub pozwalają mu realizować własne plany, jakkolwiek dalekosiężne, wspierają jego rozwój i dobre samopoczucie.

Dziecko nadpobudliwe szczególnie lubi relacje oparte na szacunku i uczuciu . Zamiast tego cierpi narzucenia.

Konstruktywne relacje z dorosłymi sprzyjają ich rozwojowi i poczuciu własnej wartości, w przeciwieństwie do osób, które postrzegają je jako problem lub źródło niezadowolenia.

Z drugiej strony są to dzieci, które są zazwyczaj rozmowne i lubią bajki. Dlaczego nie czytać zabawnych opowiadań, opowiadać dowcipy lub bawić się beztrosko?

3. Bądź dobrym przykładem (bez złego wpływu)

Głównym narzędziem rodziców jest ich własny przykład. Gdy momenty pełnej koncentracji i relaksu są rzadkie u dorosłych, dzieciom łatwiej jest rozwinąć zaburzenia koncentracji uwagi.

Oto kilka aspektów, o które rodzice powinni zadbać:

Korzystanie z internetu przed dzieckiem. Rodzice spędzają coraz więcej godzin dziennie podłączeni do Internetu za pośrednictwem komputerów i telefonów komórkowych. To trwałe połączenie uniemożliwia im pełną koncentrację na czynności, nawet w czasie, który muszą spędzać ze swoimi dziećmi. Aby temu zaradzić, możesz w ciągu dnia ograniczyć czas na połączenie , na przykład po śniadaniu i na koniec dnia pracy. Jeśli chodzi o telefon komórkowy, możesz pozostawić skrzynkę głosową aktywną i sprawdzać ją dwa lub trzy razy dziennie, zamiast odbierać wszystkie połączenia.
Rób tylko jedną rzecz naraz. Wiele osób chwali się wielozadaniowością. Inni mówią, że nie mają innego wyboru. W każdym razie ludzki mózg nie jest przygotowany na te wymagania. Za każdym razem, gdy przeskakujesz z jednego tematu na inny, tracisz informacje i koncentrację. Dokładne wykonanie jednego zadania, a potem drugiego, jest najlepszym przykładem, jaki możesz dać dzieciom.
Miej świadomość własnej chciwości. Postawy dzieci mogą być krytykowane na zajęciach, ale wielu dorosłych doświadcza podobnej nudy w wolnym czasie. Tacy rodzice za wszelką cenę szukają zachęty i frustrują się rutyną w domu. Wygodne jest pielęgnowanie własnych zainteresowań, cieszenie się przyrodą i towarzystwem dzieci.
Unikaj zmartwień. Zamiast być ciągniętym, możesz pisać listy zawierające oczekujące problemy. Następnie obok znajduje się sposób ich naprawienia i myślisz o tym tylko wtedy, gdy masz listę w ręku, a nie przez cały czas.
Zmniejsz zobowiązania. Nagromadzenie obowiązków powoduje niepokój i nieprzyjemne objawy fizyczne. Można złagodzić zaangażowanie lub wprowadzić chwile relaksu, które również mogą być przyjemne i wspólne z dziećmi: słuchanie muzyki, śpiewanie, ćwiczenia oddechowe czy joga …

4. Sztuka pozytywnego wyznaczania granic

Kiedy istnieją tylko granice, kiedy wszystkie polecenia brzmią „nie”, dziecko nadpobudliwe łatwo ulega frustracji lub buntuje się . Aby dziecko mogło doświadczyć poczucia wolności, często musi cieszyć się możliwością wyboru jednej z kilku opcji. Oczywiście łatwiej jest wyjaśnić, w jaki sposób wyznacza się granice, niż wprowadzić je w życie.

Wszyscy rodzice czasami popełniają błędy, ale powinieneś spróbować wykonać następujące czynności:

Jasno wyjaśnij zasadę, której należy przestrzegać , ponieważ nie można oczekiwać, że dziecko zrobi to, o co nie zostało poproszone. Nie wystarczy powiedzieć: „Bądź dobry”. Regułę należy powtarzać tyle razy, ile jest to konieczne, z jak największym spokojem. Należy również wyjaśnić logiczną konsekwencję przekroczenia limitu i jego konsekwencje.
Zawsze zachowuj całkowity spokój przy określaniu reguły lub stosowaniu konsekwencji, i należy to zrobić bez negocjacji. W ten sposób dziecko będzie mogło docenić, że jego zachowanie nie zmienia nas ani nie zmienia sytuacji. Dorosły musi wykazywać spójność między tym, co mówi, a tym, co robi. Jednocześnie dziecko nie może czuć, że w grę wchodzi uczucie jego rodziców lub dorosłych. Chodzi po prostu o zasady i ich konsekwencje.
Ustaw pozytywne zasady, które działają dla wszystkich (nie tylko dzieci), a nie negatywne polecenia . Na przykład: „w bibliotece mówimy cicho” zamiast: „nie krzycz”. Krzyczenie, przesadna złość i brak szacunku są niedopuszczalne ani przez rodziców, ani przez dzieci i młodzież. Cierpliwość, wytrwałość i kreatywne pomysły są bardziej skuteczne. Bez szacunku i uczucia nie ma możliwości ustalenia granic, które są akceptowalne i nie generują niezdrowej frustracji.

5. Autonomia i procedury dla dzieci z ADHD

Równie ważne jak ograniczenia jest to, że dzieci mogą przejąć obowiązki . Na przykład mając cztery lata, mogą odkładać i wyjmować naczynia ze stołu oraz odkładać zabawki. Później mogą pomóc w gotowaniu, podlewaniu roślin lub sprzątaniu pokoju.

Celem nabycia odpowiedzialności nie jest stanie się posłusznym, a wręcz przeciwnie: uzyskanie autonomii, a tym samym wolności.

Rutyna, czyli codzienne robienie tych samych rzeczy - jeść, spać, bawić się, chodzić do parku - o tej samej porze i zgodnie z zaplanowanymi planami, daje bezpieczeństwo i pewność siebie dzieciom, szczególnie tym zagrożonym zostać sklasyfikowane jako nadpobudliwe. Dobrym pomysłem jest, aby dziecko miało agendę i kalendarz, w którym odzwierciedlone są zajęcia dnia i tygodnia.

Nawyki wyznaczają rytm dnia, w którym ważne jest, aby fazy aktywności występowały na przemian z fazami spokoju. Jednak wiele dzieci w ciągu dnia poddawanych jest nieustannym zajęciom : lekcjom, zadaniom domowym, zajęciom pozalekcyjnym … i godzinom przed ekranem, gdzie ciało odpoczywa, ale umysł wciąż goni. plus.

Wiele badań pokazuje związek między zachowaniami konfliktowymi a narażeniem na brutalne i dynamiczne gry i filmy. Nawet najbardziej niespokojne dzieci potrafią świadomie odpoczywać przynajmniej 10 minut dziennie. Podczas rysowania mogą słuchać cichej muzyki. Uwielbiają wykonywać i otrzymywać masaże przy świecach. Mogą nawet medytować.

Znany filmowiec David Lynch sfinansował badania nad zastosowaniem medytacji u dzieci, u których zdiagnozowano ADHD, aby wykazać jej skuteczność poprzez zwiększenie koncentracji oraz zmniejszenie lęku i impulsywnych zachowań.

6. Ćwiczenia fizyczne i muzyka

Ćwiczenia, jeśli to możliwe w terenie, pobudzają zmysły dziecka do nasycenia się pięknem natury, gdzie nie ma nudnych płaskich powierzchni, ani prostych linii ludzkich konstrukcji. Innym rodzajem aktywności, który może Cię przyciągnąć, są sztuki walki , takie jak aikido, judo czy karate , które oprócz działania stymulującego, zwiększają zdolność koncentracji, samokontrolę emocjonalną, poczucie własnej wartości i szacunek dla kolegów.

Inne dzieci mogą pociągać muzykę , chociaż mogą o tym nie wiedzieć, dopóki jej nie spróbują. Nauka gry na instrumencie metodami, które nie dążą do doskonałości, ale do przyjemności, rozwija trwałą koncentrację. Interpretacja obejmuje wykorzystanie całego ciała, sposób uczenia się, który dostosowuje się do cech dzieci i który jest znacznie bogatszy niż słuchanie lekcji nauczyciela.

7. Wytyczne dietetyczne dotyczące ADHD

Istnieje związek między nawykami żywieniowymi a objawami ADHD. Chociaż zmiana diety nie jest kluczem do znaczącej zmiany zachowania dziecka, może pomóc złagodzić negatywne objawy .

Mniej cukru. Dieta z nadmiarem szybko wchłanianych cukrów powoduje zwiększoną potrzebę ruchu. Często mówi się, że dzieci z ADHD mają „nadmiar energii” lub „wyścigi samochodowe”, co jest możliwe, jeśli spożywasz czysty cukier. Z tego powodu wskazane jest kontrolowanie spożycia cukierków, cukru, pokarmów na bazie białej mąki, nektarów i innych słodkich napojów. Natomiast wskazane jest zwiększenie obecności warzyw, owoców, produktów pełnoziarnistych i roślin strączkowych.
Niebezpieczne dodatki. Dieta zaproponowana przez dr Benjamina Feingolda wydaje się w niektórych przypadkach przynosić dobre rezultaty. Nie obejmuje żywności zawierającej barwniki, aromaty lub konserwanty. Badanie opublikowane w 2007 roku w magazynie The Lancet wykazało związek między spożyciem niektórych dodatków a występowaniem nadpobudliwości. Są to barwniki E110, E104, E122, E129, E102 i E124. Wskazane jest również unikanie aspartamu, glutaminianu sodu (E621) i azotynów (E-249, E-250, E-251, E-252).
Odżywiaj mózg. Żywność dobra dla mózgu może zmniejszyć objawy, które mogą wynikać z niedoborów żywieniowych. Zaleca się codzienne spożywanie wystarczającej ilości pokarmów bogatych w białko, takich jak rośliny strączkowe, orzechy i nasiona. Neurony składają się głównie z kwasów tłuszczowych omega-3 , takich jak te znajdujące się w orzechach włoskich lub oleju lnianym.
Suplementy. Oprócz przestrzegania zbilansowanej diety może być wskazane przyjmowanie suplementów witamin, minerałów i substancji pochodzenia roślinnego. Te otrzymane z ekstraktów roślinnych są lepsze od syntetycznych suplementów.

Miłość i radość przede wszystkim

Oprócz wszystkich sposobów, w jakie rodzice muszą pomagać swojemu dziecku w domu, wygodnie jest skorzystać z pomocy profesjonalisty, który wie, jak traktować je indywidualnie . Na przykład terapeuta - psycholog, homeopata czy pediatra-naturopata - który interesuje się sytuacją życiową dziecka w domu i szkole, dogłębnie i bez obawy przed wejściem w delikatne obszary, takie jak edukacja rodzinna, postawy dzieci. metody dorosłych lub nauczycieli. Dobrym pomysłem jest wspieranie pozytywnych cech i doradzanie, jak przekierować negatywne.

Wymogi w pracy, przyspieszenie zajęć, wielorakość zawodów, indywidualizm, stres i konwencje charakteryzujące obecny styl życia nie zapowiadają obniżenia diagnozy nadpobudliwości. Ale z pewnością nie będzie to problemem dla rodzin, które są w stanie stworzyć odpowiednie środowisko dla dzieci, w którym miłość i radość są ponad wszelką etykietą.

Ludzie ze znaczącymi zasobami

Fundacja CADAH (Cantabria Aid to Attention Deficit and Hyperactivity) przedstawia na swojej stronie internetowej przypadki wielu geniuszy w każdym wieku, którzy nie przystosowali się do systemu edukacji. Zawiera również bardzo długą listę pozytywnych cech u dzieci, u których zdiagnozowano ADHD.

Podkreślają swoje ambicje, umiejętność publicznego przemawiania, syntetyzowania, wymyślania, kreatywnego rozwiązywania problemów, odnoszenia się do wiadomości lub dostosowywania się do nich. Mają też świetną pamięć wzrokową, zainteresowanie różnymi tematami i atrakcyjną osobowość. Dlatego, wbrew powszechnemu przekonaniu, domniemane zaburzenie nie jest związane z żadnym rodzajem ułomności intelektualnej czy nieszczęścia.