Dlaczego nie zdjąć maski w pomieszczeniach (takich jak biura, restauracje i sklepy)
Claudina navarro
Biura, restauracje, sklepy, szkoły, przychodnie … w zamkniętej przestrzeni nie wystarczy zachować dystans. Konieczne jest stosowanie masek.
Krótka historia pandemii COVID-19 nauczyła nas, że instrukcje władz zdrowotnych, od Światowej Organizacji Zdrowia po krajowe, są o kilka tygodni za badaniami naukowymi, które dostarczają dowodów. Te tygodnie oznaczają dla wielu ludzi różnicę między życiem a śmiercią. Zasada ostrożności powinna skłonić nas do podjęcia działań na czas, zwłaszcza gdy są one proste i nie mają większych wad.
Stało się to już z maskami, które z niepotrzebnych (z wyjątkiem chorych i pracowników służby zdrowia) stały się obowiązkowe zarówno w przestrzeni otwartej, jak i zamkniętej, pod warunkiem, że nie można zachować odległości dwóch metrów. Jednak rygorystyczne badania wskazują, że w pomieszczeniach nie można polegać na dystansie społecznym. Dlatego nie zdejmuj maski.
Koronawirus może unosić się w pomieszczeniu
Teraz wiemy, że wirus jest obecny nie tylko w dużych kropelkach w drogach oddechowych, ale także jest nieskuteczny w aerozolach, które emitujemy, kiedy oddychamy i mówimy.
Krople te nie spadają szybko na ziemię, ale raczej pozostają przez chwilę w powietrzu i mogą być unoszone przez prądy powietrza, takie jak te wytwarzane przez klimatyzatory.
Doradca rządu niemieckiego ds. Pandemii COVID-19, Christian Drosten, zauważył w jednym ze swoich ostatnich oświadczeń, że jest coraz bardziej przekonany, że aerozole odgrywają ważną rolę w procesie infekcji. Pomyśl, że mogą być przyczyną połowy infekcji. Na początku pandemii myślałem, że jej częstość jest mniejszościowa.
Przy okazji dodał, że 10% zakażeń to kontakt z powierzchniami skażonymi wirusem, droga, której WHO nadal nie uważa za znaczącą.
Nie jest jeszcze jasne, jak daleko koronawirusy podróżują na pokładzie małych aerozoli ani jak długo utrzymują się w powietrzu. W każdym razie ważne jest, aby ich unikać.
Prawie nieszkodliwe na zewnątrz, niebezpieczne w pomieszczeniach
W parku lub na plaży spraye szybko się rozpuszczają. Są niebezpieczne tylko wtedy, gdy tworzą się tłumy ludzi, na przykład na koncercie na świeżym powietrzu, meczu piłki nożnej lub demonstracji. W takich sytuacjach, w których ludzie często śpiewają, krzyczą lub mówią bardzo głośno, aerozole mogą łatwo przeskakiwać z jednej osoby na drugą.
W pomieszczeniach zamkniętych sytuacja jest zupełnie inna. Jeśli nie ma dobrej wentylacji lub klimatyzacja recyrkuluje powietrze zamiast wymieniać je na zewnątrz, koronawirusy są w stanie pozostać w powietrzu, przemieszczając się z jednego miejsca do drugiego znacznie ponad dwa metry dalej, przez kilka godzin.
Uczenie się na oddziale intensywnej terapii
Rola aerozoli w rozprzestrzenianiu się wirusów Sars-CoV-2 została odnotowana w dokumencie Niemieckiego Towarzystwa Pulmonologii i Medycyny Układu Oddechowego (PGD).
Rozdział poświęcony tworzeniu się zakaźnych aerozoli potwierdza, że wirusy w maleńkich zawieszonych cząstkach o średnicy zaledwie jednego mikrona mogą pozostawać w sali szpitalnej przez kilka godzin.
Autor Jens Geiseler stwierdza: „ Wirusy wciąż tam są, mimo że pacjent z COVID-19 opuścił pokój dawno temu. W zależności od tego, jak duże jest obciążenie wirusem i jak długo trwa, każdy, kto zostanie narażony w tym pomieszczeniu, może zostać zarażony ”.
Szacuje się, że okres półtrwania wirusów Sars-CoV-2 w powietrzu w realistycznych warunkach może sięgać trzech godzin. W warunkach laboratoryjnych amerykańscy naukowcy ustalili, że wirusy Sars-CoV-2 mogą pozostawać zawieszone w powietrzu do 16 godzin.
Powietrze w restauracji sprzyja zarażeniu
Po ponownym otwarciu pierwszych restauracji w Korei Południowej lub Niemczech doszło do poważnych epidemii infekcji. Nie jest jasne, czy ludzie byli po prostu zbyt blisko, czy też brak świeżego powietrza sprzyjał sprayom z wirusami.
Jedno z pierwszych badań dotyczących aerozoli w przenoszeniu koronawirusa pochodziło z Chin. W restauracji w Kantonie trzy rodziny zostały zarażone Sars-CoV-2. Jedyne, co ich łączyło, to fakt, że wdychali to samo powietrze z otoczenia, które było rozprowadzane przez system klimatyzacji.
Ponieważ system wentylacji nie zastąpił całkowicie zużytego powietrza w pomieszczeniu świeżym powietrzem, a jedynie pozwolił mu na cyrkulację, wirusy pozostały w pomieszczeniu i wywołały łańcuch infekcji.
Przyczyną była bezobjawowa kobieta z Wuhan, która podróżowała do krewnych w oddalonym o 1000 kilometrów Kantonie, na krótko przed ogłoszeniem zamknięcia.
Innym przypadkiem, który stał się sławny wśród badaczy, jest zarażenie przez członków chóru w kościele w Mount Vernon w Waszyngtonie. Zamknięta przestrzeń, ludzie razem i śpiew to trzy czynniki, które doprowadziły do zarażenia 52 z 61 członków chóru.
Zarażenie w biurach
W Seulu na początku marca w wieżowcu miał miejsce przypadek COVID-19. Oceniono 1143 osoby, które tam mieszkały lub pracowały (w Korei Południowej testy są natychmiastowe i masowe, czego jeszcze nie udało się w Hiszpanii). W ten sposób odkryto, że 94 osoby pracujące w call center zlokalizowanym w jednym z zakładów zostały zarażone . Wniosek był taki, że bliskość biurek i klimatyzacji sprzyjała przenoszeniu wirusa w powietrzu.
Podobny przypadek miał miejsce również w Berlinie, gdzie 25 z 30 pracowników firmy inżynieryjnej zostało zarażonych na początku marca.
Eksperci od zdrowego budownictwa, tacy jak dr Joseph Allen, zalecają jak największą wentylację świeżym powietrzem z zewnątrz. Jeśli konieczna jest klimatyzacja, musi być przygotowana na 100% wymianę powietrza zewnętrznego i posiadać filtry zdolne do zatrzymywania wirusów. Biurka powinny być oddzielone.
Christian Drosten proponuje, aby otworzyć okna, a także umieścić potężne wentylatory, aby poruszać powietrzem. To jest twoja rada na wypadek ponownego otwarcia szkół. „W życiu codziennym być może powinniśmy bardziej skupić się na wentylacji, a mniej na ciągłym czyszczeniu i dezynfekcji” - powiedział.
Gdy utrzymanie dystansu z innymi ludźmi staje się trudne, konieczne jest zachowanie ochrony ust i nosa za pomocą odpowiedniej maski zawsze, gdy przebywamy w pomieszczeniach zamkniętych (z wyjątkiem oczywiście domu). Najrozsądniej jest uniknąć zarażenia aerozolami.
Źródła naukowe:
- Endo i in. Szacowanie nadmiernej dyspersji w transmisji COVID-19 na podstawie rozmiarów epidemii poza Chinami. Wellcome Open Res.
- Kucharski i in. Wczesna dynamika przenoszenia i kontroli COVID-19: modelowanie matematyczne. Nazwa naukowego czasopisma medycznego.
- Allen i in. Ponowne przemyślenie potencjału przenoszenia SARS-CoV-2 drogą powietrzną. Przedruki.
- Liu i in. Analiza aerodynamiczna SARS-CoV-2 w dwóch szpitalach w Wuhan. Natura.
