Suche igłowanie i pożegnalne przykurcze i bóle mięśni
Albert Aragonés (fizjoterapeuta)
Igły nas przerażają, ale mile widziane, gdy eliminują ból. Podczas igłowania na sucho bardzo cienka igła działa na bolesny punkt, rozluźniając przykurcze i szybko rozluźniając dotknięty mięsień.
Żyjemy uwarunkowani czasem, nie zarządzamy nim dobrze i trzymają nas wskazówki zegara. Za dużo pracujemy, długie godziny siedzimy , mało czasu poświęcamy na wypoczynek i jesteśmy zestresowani. Pojawia się zmęczenie mięśni , które z czasem przekłada się na nasilający się ból . Więc co robimy?
Początkowym rozwiązaniem jest zwykle zastosowanie leku przeciwzapalnego, aby sprawdzić, czy jest to bardziej znośne, czy też ból ustąpi. Ale może się utrzymywać lub pojawić ponownie, a wszyscy wiemy, że leki mają skutki uboczne, zwłaszcza gdy leczenie jest długotrwałe.
Inną opcją jest suche igłowanie , ogólnie mało znane, nietoksyczne leczenie, które w wielu przypadkach może złagodzić ból mięśni . Jest to część zabiegów, które może zastosować fizjoterapeuta, obok mobilizacji, masażu leczniczego, bodźców cieplnych, zimna czy elektrycznych.
Igła na przykurczu
Technika ta polega na wprowadzeniu igły do mięśnia przez skórę bez wstrzykiwania lub usuwania jakiegokolwiek rodzaju substancji. Celem wprowadzenia igły jest rozluźnienie mięśnia poprzez zniszczenie tych napiętych pasm, które tworzą „ mięśniowo-powięziowy punkt spustowy ” (MMR), który jest utożsamiany z tak zwanym przykurczem.
Przykurcz jest utworzona przez wypaczeniu ciasnych pasm mięśniowych, które kurczą się i nie wracają do ich wygodnej pozycji. Powoduje to, że dotykając miejsca, w którym odczuwamy dyskomfort, często znajdujemy drobne guzy, które mogą być bolesne.
W zależności od obszaru ciała, morfologii osoby oraz głębokości, na jakiej znajduje się leczony mięsień, stosuje się igłę o określonej wielkości (o długości od 13 do 100 mm). Zastosowanie tej techniki ułatwia podejście do bólu spowodowanego tkanką mięśniową.
Wyróżniają się dwa rodzaje suchego igłowania:
- Powierzchowne suche igłowanie. Polega na wprowadzeniu igły do tkanki podskórnej bez penetracji mięśnia. Służą do tego igły do akupunktury.
- Głębokie suche igłowanie. Polega na wykonywaniu wielu wejść i wyjść do mięśnia. Dzięki temu fizjoterapeuta szuka skurczu jako odruchowej odpowiedzi na poziomie kręgosłupa. Do tego rodzaju zabiegu używa się specjalnych suchych igieł, ostrzejszych niż igły akupunkturowe.
Jak działa suche igłowanie
- Głównym celem suchego igłowania jest zniszczenie dotkniętych miocytów lub płytek motorycznych, co ułatwia rozluźnienie obolałego mięśnia .
- Po wkłuciu i wyjęciu igły powstaje skurcz mięśni, który umożliwia wypłukanie substancji uczulających, związanych z bólem i stanem zapalnym, takich jak acetylocholina, bradykinina, noradrenalina i peptyd CGRP.
- Skurcz powoduje wzrost pH . Wykazano, że w obszarach przykurczonych pH jest niższe w stosunku do obszaru, w którym nie ma punktów spustowych.
- Nakłucie zwiększa przepływ krwi i dotlenienie leczonego mięśnia , co sprzyja regeneracji.
- Początkowo uszkadza tkankę powodującą stan zapalny, a później działa przeciwzapalnie .
Najczęstsze wskazania
- Suche igłowanie jest przydatne w leczeniu sztywności i bólu mięśni , zarówno ostrych o krótkiej ewolucji, jak i tych, które stały się przewlekłe.
- Że sportowcy są stałymi beneficjentami, ponieważ powtarzające się ruchy aktywowane punkty spustowe. Łokieć tenisisty jest to typowy przypadek.
- Do najczęstszych patologii należą bóle pleców, karku i ramion.
- Głowy pochodzenia rozciągającej reaguje również na leczenie suchego igłowania.
Rodzaje przykurczów
Kiedy pacjent udaje się do fizjoterapeuty, początkowo opisuje ból, który odczuwa. Każdy mięsień ma typowy wzorzec bólu, który objawia się np. W obszarze dotkniętym chorobą, co pomaga fizjoterapeucie zorientować się, który mięsień jest dotknięty dysfunkcją.
Istnieją różne rodzaje przykurczów lub PGM. Najważniejsze z nich to aktywne i utajone.
- Ból samoistny Przykurcz lub czynna PGM to taka, która objawia się spontanicznym rodzajem bólu, który jest przyczyną objawów zgłaszanych przez pacjenta podczas wizyty, a który zwykle obejmuje osłabienie lub ograniczenie ruchu.
- Ból przy badaniu palpacyjnym. Z drugiej strony występuje PGM lub utajony przykurcz. To również powoduje ból, ale nie jest spontaniczne, ale reaguje na dotyk.
Bolesna i ryzykowna technika?
Biorąc pod uwagę propozycję leczenia suchym igłowaniem, najczęstszymi obawami obecnymi u pacjentów są, logicznie rzecz biorąc, to, czy powoduje ból i jego skuteczność.
Technika może być bolesna , ale uzyskane korzyści sprawiają, że jest ona bardzo użytecznym narzędziem dla tych pacjentów, którzy mają uciążliwy lub ograniczający ból w codziennych czynnościach. W większości przypadków eliminacja dyskomfortu jest zwykle szybka.
Suche igłowanie może powodować ból w leczonym obszarze przez następne 24-48 godzin , ale istnieją skuteczne sposoby na zmniejszenie tego dyskomfortu. Jedną z nich jest masaż, inną opcją jest nakładanie okładów żelowych lub zimnego sprayu w miejscu bólu. Kiedy ten ból minie, ból, który doprowadził do konsultacji również znika lub ulega złagodzeniu.
Dry Needling jest obecnie leczeniem z wyboru w celu złagodzenia bólu mięśni i jest już oferowany w publicznych i prywatnych ośrodkach medycznych i towarzystwach ubezpieczeń wzajemnych. Coraz więcej fizjoterapeutów włącza go do swoich zabiegów, a pacjenci, którzy go wypróbowali, nie wahają się przed ponownym leczeniem, ponieważ jego skuteczność jest bardzo wysoka .
Czas potrzebny do uzyskania wyników będzie proporcjonalny do ewolucji objawów. Ból, który stał się przewlekły, będzie wymagał więcej sesji niż dyskomfort leczony od pierwszej chwili.
Suchego igłowania obejmuje szereg środków ostrożności, które fizjoterapeuta powinien rozważyć, aby uniknąć ryzyka (np zakażenie lub uszkodzenie narządu). Dlatego tak ważne jest, aby zabieg wykonywał certyfikowany i zarejestrowany fizjoterapeuta , który przeszedł odpowiednie przeszkolenie w zakresie inwazyjnego leczenia bólu mięśniowo-powięziowego. Przy tych wymaganiach jest to bardzo bezpieczna i skuteczna technika .
Głębokie nakłucie mięśnia jest przeciwwskazane tylko u osób z zaburzeniami krzepnięcia lub stosujących leki przeciwzakrzepowe. Unika się nakłucia w obszarach, w których występuje obrzęk limfatyczny (nagromadzenie płynu), żylaki, cysty, zakażone tkanki lub rany.
Traktuj swoje punkty spustowe
- Suchego igłowania mogą być wykonywane tylko przez przeszkolony personel medyczny. Ale niektóre techniki działające na punkty spustowe bez igieł mogą być stosowane samodzielnie przez każdego.
- Chodzi o to, aby wywrzeć nacisk we właściwym miejscu, aby wywołać rozluźnienie mięśni. Osoba z bólem szyjki macicy może położyć się i umieścić małą piankową kulkę w miejscu bólu. To utrzymywane ciśnienie sprzyja rozluźnieniu mięśni i sprzyja redukcji dolegliwości.
- Innym prostym samoleczeniem jest zmniejszenie bólu związanego z zapaleniem powięzi podeszwy . W takim przypadku można wykonać automasaż dwoma kciukami, wykonując pociągnięcia od pięty do palców, od wewnątrz na zewnątrz.