Nietolerancja laktozy, czym jest i jak ją rozpoznać

Jaume serra

Czy nie tolerujesz laktozy? Poznaj jego objawy, jak go rozpoznać i co zrobić, jeśli odkryjesz, że nie tolerujesz tego cukru.

Laktoza jest cukrem naturalny w mleku ssaków, która przynosi jej słodki smak, ale nie wszyscy prawidłowo trawione. W szczególności laktoza jest cukrem zawartym w mleku i stanowi jego najważniejszy węglowodan , utworzony przez połączenie dwóch prostych cząsteczek, glukozy i galaktozy.

Nietolerancja laktozy sama w sobie nie jest chorobą . Jest to zaburzenie spowodowane spadkiem aktywności enzymu trawiennego zwanego laktazy, wytwarzanego w jelicie cienkim i odpowiedzialnego za rozkład laktozy.

Czym jest nietolerancja laktozy?

Aby strawić laktozę, a następnie ją wchłonąć, wymagane jest działanie laktazy, która jest odpowiedzialna za rozkład cząsteczki laktozy . Kiedy cząsteczka laktozy dotrze do jelita grubego w stanie nienaruszonym, następuje jej fermentacja i mogą pojawić się klasyczne objawy ze strony przewodu pokarmowego określające nietolerancję.

Ten enzymatyczny mechanizm, niezbędny u noworodków, z biegiem lat traci swoją skuteczność w dynamice, która przedstawia pewną logikę, biorąc pod uwagę, że w przeciwieństwie do pozostałych ssaków gatunek ludzki jest jedynym, który spożywa mleko po laktacji .

Niedobór laktazy, enzymu niezbędnego do trawienia laktozy , jest bardzo powszechny w populacjach azjatyckich i subsaharyjskich i jest znacznie częstszy w Europie Południowej niż w krajach skandynawskich. W Hiszpanii szacuje się, że dotyka od 15 do 20% całej populacji dorosłych .

Rodzaje nietolerancji

Nie ma jednego rodzaju nietolerancji laktozy , ale kilka w zależności od tolerancji spożytej dawki i prezentowanych objawów. Ta nietolerancja może wystąpić w każdym wieku: od urodzenia, w dzieciństwie, kiedy wprowadzasz mleko krowie lub jako osoba dorosła.

Nietolerancja podstawowy gen postępujące i nieodwracalne. Wtórny, spowodowany uszkodzeniem jelit, jest odwracalny, jeśli chwilowo unikamy spożycia nabiału i następuje regeneracja błony śluzowej. W przypadku wrodzonych, co jest niezwykle rzadkie, laktoza nie może być spożywana.

Wrażliwość na laktozę jest bardzo zróżnicowana. W nietolerancji pierwotnej, w której aktywność laktazy spada z biegiem lat , istnieją różne kategorie. Są ludzie, którzy za jednym razem trawią do 12 g laktozy (prawie szklankę mleka) i są tacy, którzy tolerują mniejsze ilości.

Objawy nietolerancji laktozy

Nietolerancja laktozy jest często niedoceniana, ponieważ jej objawy mogą przejść prawie niezauważone. Najczęstsze to wzdęcia, bóle brzucha, wzdęcia, skurcze, biegunka kwaśna i wodnista … W niektórych, mniej lub bardziej przewlekłych sytuacjach może powodować spowolnienie wzrostu, zaburzenia wagi, niedożywienie, wymioty, nudności.

Kiedy pojawiają się jego efekty?

W zależności od przypadku bezpośrednio po spożyciu lub po dłuższym czasie w zależności od tolerowanej ilości. Może wynosić od 30 minut do dwóch godzin. Są osoby z nietolerancją, które przez całe życie są bezobjawowe, ponieważ nie przekraczają swoich granic.

Jak rozpoznaje się nietolerancję laktozy

Brak swoistości nietolerancji laktozy wymaga prawidłowej diagnozy. Najczęściej stosowaną metodą jest wygasły test wodorowy . Polega na wykrywaniu poziomu tego gazu w wydychanym powietrzu, ponieważ jeśli laktoza jest słabo trawiona, jest fermentowana przez bakterie w okrężnicy i wytwarza dużo wodoru, który przedostaje się do krwi i płuc i jest wydalany wraz z oddechem .

Inne, mniej powszechne testy to badanie krwi lub biopsja.

Pokarmy o największej zawartości laktozy

Najwyższe stężenia mają mleko pełne, śmietana, lody mleczne i beszamel . Masło, ser dojrzały (typu Manchego, Gruyere i Emmental) lub mozzarella zawierają niewielkie ilości. Na średnim poziomie jest mleko kozie, jogurt i świeży ser.

Nawet jeśli dana osoba nie spożywa produktów mlecznych z powodów etycznych lub zdrowotnych, może spożywać laktozę nie wiedząc o tym. Dzieje się tak, ponieważ laktoza jest obecna nie tylko w produktach mlecznych . Jest to dodatek występujący również w przetworzonej żywności, słodyczach, napojach, pastach do zębów i lekach. Około 20% leków zawiera laktozę jako substancję pomocniczą.